Fjernelse af prostata kan redde dit liv, men efterlader ofte udfordringer som rejsningsproblemer og inkontinens, der rammer din selvforståelse og livskvalitet. I artiklen får du indsigt i, hvordan målrettet behandling med blandt andet fokuseret shockwave, neuromodulation og bækkenbundstræning kan hjælpe dig med at genvinde funktion og tryghed. Læs videre og find ud af, hvordan du kan tage kontrollen tilbage og genopdage din mandighed.
Fjernelse af prostata er en operation, hvor kirtlen fjernes for at behandle sygdom, men det kan påvirke erektion og vandladning; målrettet rehabilitering kan forbedre funktion og livskvalitet betydeligt.
International foredragsholder & ekspert i shockwave og EMTT behandling til rejsningsproblemer, peyronies & CPPPS.
Fjernelse af prostata, fagligt kendt som radikal prostatektomi, er en operation, der redder liv, men prisen kan føles høj. Når kræften er væk, står du ofte tilbage med en krop, der reagerer anderledes, end du har været vant til hele dit liv. Pludselig svigter rejsningen måske, eller du oplever, at du ikke kan holde på vandet, når du rejser dig eller hoster. Det er brutalt, og det rammer direkte ind i selvforståelsen og følelsen af maskulinitet.
I min klinik i København møder jeg dagligt mænd, der har været igennem en fjernelse af prostata. Jeg ser frustrationen og sorgen over de tabte funktioner, men jeg ser også håbet. Mit vigtigste budskab til dig er, at selvom operationen er permanent, behøver følgevirkningerne ikke at være det. Jeg ved, hvad der skal til for at genopbygge funktionerne, og med en målrettet indsats er der rigtig gode muligheder for, at du kan genvinde både potens og kontinens.
Når du får foretaget en fjernelse af prostata, ændres anatomien i dit bækken markant. Prostata fungerer som en muffe omkring urinrøret lige under blæren, og den har stor betydning for både din vandladning og din evne til at få rejsning. Under operationen fjerner kirurgen selve kirtlen og syr derefter blæren sammen med urinrøret igen.
Selvom kirurgerne i dag er ekstremt dygtige og ofte benytter skånsom robotkirurgi, er det meget svært helt at undgå påvirkning af det fintfølende væv omkring prostata.
De to primære fysiske udfordringer efter indgrebet er:
1. Nerveskader: De nerver, der styrer erektionen, løber som et fint spindelvæv langs ydersiden af prostata. Selv ved såkaldte "nervebesparende" operationer kan disse nerver blive strukket eller påvirket af den hævelse (inflammation), der opstår efter kirurgien. Det resulterer ofte i "sovende nerver" (neuropraxia), hvor signalet fra hjernen simpelthen ikke når ned til penis.
2. Svækket lukkemuskel: Prostata hjælper normalt med at holde blæren lukket. Når den fjernes, falder hele ansvaret på den ydre lukkemuskel og din bækkenbund. Hvis disse muskler ikke er stærke eller koordinerede nok, opstår der inkontinens.
Det kan være grænseoverskridende at tale om, men du skal vide, at du bestemt ikke er alene. Langt de fleste mænd oplever disse symptomer i større eller mindre grad efter operationen.
Efter en fjernelse af prostata oplever størstedelen af mænd, at potensen forsvinder. Evnen til spontan erektion udebliver ofte fuldstændigt i den første tid efter indgrebet.
Problemet opstår typisk som en kombination af nedsat blodtilførsel og de førnævnte "chokerede" nerver. Det kritiske her er inaktivitet. Hvis penis ikke får regelmæssige erektioner – inklusiv de natlige, som du måske ikke bemærker – mangler vævet ilt. Det kan føre til dannelse af arvæv (fibrose) inde i svulmelegemerne, hvilket gør vævet mindre elastisk og kan medføre, at penis bliver kortere. Derfor fokuserer jeg meget på "penil rehabilitering" – altså at holde vævet i form, mens nerverne heler.
Mange oplever at dryppe eller slet ikke kunne holde tæt ved fysisk aktivitet, nys eller tunge løft. Dette kaldes stress-inkontinens. For nogle er det et midlertidigt problem, der løser sig selv over nogle måneder, men for andre bliver det en vedvarende gene, der kræver bleer eller indlæg. Det kan hæmme din sociale frihed og gøre, at du trækker dig fra aktiviteter, du ellers holder af.
Udover de funktionelle tab oplever jeg også mænd, der døjer med smerter i operationsområdet, mellemkødet eller smerter, der stråler ud i penis og pung. Ofte skyldes dette arvævsdannelse eller en overspændt bækkenbund, der ubevidst "holder igen" som en forsvarsmekanisme efter traumet fra operationen.
Hos MS Insight tror jeg ikke på "vent og se". Min tilgang er proaktiv, videnskabelig og struktureret. Jeg arbejder målrettet på at vække nerverne, øge blodgennemstrømningen og genoptræne muskulaturen, så du kan få funktionen tilbage. Og de bedste resultater, opnåes når behandling og rehabilitering starter inden for 2-4 uger efter operationen.
Ethvert forløb hos mig starter med en grundig samtale og hvor vi taler alle elementerne i processen igennem. Det giver os et konkret og faktuelt udgangspunkt, så vi ikke gætter, men behandler præcis der, hvor vi kan gøre den største forskel efter din operation.
En hjørnesten i min behandling er fokuseret shockwave. Det er afgørende at forstå forskellen: Jeg benytter udelukkende fokuserede lydbølger, som kan penetrere dybt og præcist. Dette må ikke forveksles med radiale trykbølger, som man ofte ser hos almindelige fysioterapeuter til muskelbehandling.
De fokuserede bølger sendes præcist ind i både svulmelegemerne og bækkenbunden mod de nervebaner, der er påvirket. Behandlingen stimulerer dannelsen af nye mikroskopiske blodkar (angiogenese) og frigiver vækstfaktorer, der fremmer helingen af nervevævet. Det er i bund og grund hjælp til selvhjælp for kroppen, så den hurtigere kan reparere de skader, fjernelsen af prostata har medført.
For at maksimere effekten kombinerer jeg ofte shockwave med EMTT (Elektromagnetisk Transduktionsterapi). EMTT arbejder på celleniveau ved at øge energien i cellerne og dæmpe inflammation. Det er særligt effektivt, hvis du oplever smerter eller irritation i bækkenet efter indgrebet. Det er også med til at få nervesystemet i ro, så kroppen kan fokusere på regeneration.
Derudover bruger jeg neuromodulation til at stimulere nervebanerne direkte. Det handler om at genetablere "forbindelsen" mellem hjerne og underliv, som ofte er blevet forstyrret. Tænk på det som at genstarte og træne signalvejen, så beskeden om erektion eller lukkefunktion igen når frem.
Du har sandsynligvis fået en pjece med hjem fra hospitalet om knibeøvelser. Min erfaring er desværre, at mange mænd enten glemmer dem, udfører dem forkert eller giver op, fordi de ikke mærker nogen effekt.
En stærk bækkenbund er din bedste forsikring mod inkontinens og en vigtig medspiller for en god rejsning. I min klinik gætter vi ikke. Jeg bruger ultralyd til at visualisere dine muskler på en skærm, mens du kniber. Det betyder, at du med det samme kan se, om du aktiverer de rigtige muskelfibre, eller om du kommer til at spænde i baller og lår i stedet. Denne "mind-muscle connection" gør din hjemmetræning langt mere effektiv. Herudover kan shockwave vække de "døde" områder, så du igen får kontrol.
Tid er en væsentlig faktor. Jo hurtigere vi sætter ind med rehabilitering, jo bedre er forudsætningerne for at bevare vævets kvalitet.
Du kan typisk starte i et forløb hos mig, så snart kateteret er fjernet, og operationssårene er helet tilfredsstillende – det er oftest 4-6 uger efter operationen. Er der gået længere tid, måske år, er løbet dog ikke kørt. Jeg kan stadig hjælpe dig med at opnå forbedringer, men forløbet kan kræve lidt mere tålmodighed.
Jeg ser de absolut bedste resultater, når der startes på behandling inden for 2-4 uger, da vi så også har bedre mulighed for at stimulere helingsprocesserne, og reducere genstridigt arvæv.
Det vigtigste er, at du ikke resignerer og accepterer tilstanden som permanent, før vi har undersøgt dine muligheder til bunds.
Fjernelse af prostata er ikke kun et fysisk indgreb; det er et indgreb i din identitet. Mange mænd føler sig mindre "mandige", når seksualiteten sættes på pause. Det påvirker parforholdet, nærværet og den generelle livskvalitet.
Hos MS Insight tager jeg hånd om hele mennesket. Jeg har en sexologisk tilgang til mine forløb, hvilket betyder, at vi også kan tale om, hvordan du og din partner bevarer intimiteten, mens vi arbejder på fysikken. Jeg møder dig i øjenhøjde, uden hvide kitler og løftede pegefingre. Her er ingen tabuer, og jeg ved, hvor svært det kan være at række ud efter hjælp.
Jeg rådgiver også gerne om medicinsk støtte (som Viagra eller Cialis) i samarbejde med din egen læge. Medicin alene reparerer ikke vævet, men det kan være en god "krykke" i en overgangsperiode for at skabe succesoplevelser.
Kan jeg få min fulde rejsning tilbage?
Det er målet, og for mange er det muligt. Resultatet afhænger af, hvor skånsom operationen har været (nervebesparende), din alder og din seksuelle funktion før indgrebet. Med min kombinationsbehandling ser jeg markante forbedringer hos langt de fleste patienter.
Gør behandlingen ondt?
Nej, slet ikke. Hverken fokuseret shockwave eller EMTT er forbundet med smerte. Du vil mærke små prik eller impulser, men det må ikke gøre ondt. Jeg justerer altid intensiteten præcist til din smertetærskel.
Hvorfor er jeg stadig utæt, selvom jeg laver knibeøvelser?
Det skyldes ofte, at du kniber forkert (fx bruger de store muskler i baller eller lår i stedet for bækkenbunden), eller at din bækkenbund faktisk er overspændt snarere end svag. Det afklarer jeg hurtigt med en ultralydsscanning, så du ikke spilder tiden på ineffektiv træning.
Hvad hvis min operation ikke var nervebesparende?
Hvis nervebundterne er skåret helt over, er spontan erektion desværre meget svær at genoprette fuldstændigt. Behandlingen kan dog stadig forbedre vævets sundhed, mindske inkontinens og reducere smerter. Vi kan også tale om andre hjælpemidler (som vakuumpumper eller injektionsbehandling), der kan muliggøre et aktivt sexliv trods nerveskaden.
Du har overlevet kræften – nu handler det om at få livet tilbage. Fjernelse af prostata er en stor omvæltning, men det behøver ikke at definere resten af din tilværelse eller sætte en stopper for din livskvalitet.
Jeg tilbyder et professionelt, diskret og trygt rum midt i København, hvor vi fokuserer benhårdt på dine muligheder. Med den nyeste teknologi inden for fokuserede lydbølger og neuromodulation arbejder jeg målrettet på at genopbygge det, operationen har nedbrudt.
Er du interesseret i at høre mere om, hvordan jeg kan hjælpe dig, er du altid velkommen til at kontakte mig på telefon 41 40 08 58 eller mail michael@msinsight.dk. Jeg vender hurtigt tilbage med et skræddersyet oplæg, så vi sammen kan finde den bedste vej frem.
Jeg vender tilbage inden for 12-24 timer.
Er du i tvivl om, hvad der ligger bag dine symptomer, eller om et specialiseret forløb giver mening? Så kan du starte med en kort, fortrolig afklaring. Her vurderer vi, om dine symptomer passer til det, jeg arbejder med hos MS Insight, og hvad det næste relevante skridt kan være.
Den afklarende samtale er ikke en fuld konsultation, diagnose eller behandlingsplan. Den er til dig, der ønsker en seriøs vurdering af, om det giver mening at gå videre med en grundigere undersøgelse, ultralydsscanning og individuel plan.
Klinikken er en privat klinik der tilbyder et alternativ behandlings setup til det offentlige system med shockwave, EMTT og NESA X til seksuelle dysfunktioner og særligt rejsningsproblemer, peyronies og bækkensmerter.
Behandlingsformer
© 2026 - MS Insight