Ultralydsscanning penis ved rejsningsproblemer, peyronies, og bækkenbund

Ultralydscanning skaber klarhed til at finde den rette behandlingsmetode

I klinikken råder jeg over en af de mest avancerede scannere fra Sonosite til point of care ultralydsscanning, en sonostite LX. På kort tid, kan jeg få billeder i en klarhed, som ikke er set før, som hjælper med at afdække graden af din problemstilling og derved bruge det som grundlag til valg af behandlingsmetode, og omfanget. Jeg har 5 prober til rådighed, så jeg kan lave et bredt udsnit af scanninger

Derfor er ultralydsscanning hos MS Insight anderledes

Der er stor forskel på en standardscanning og den type undersøgelse, jeg tilbyder.

Hos MS Insight får du:

• Avanceret doppler-ultralyd med høj opløsning
• Funktionel scanning – ikke kun struktur
• Specialiseret viden inden for mænds sundhed
• Vurdering af både penis og bækkenbund
• Direkte kobling mellem diagnose og behandling

Mens andre kun kigger på ét område, ser jeg hele sammenhængen.

Det giver en langt mere præcis diagnose – og bedre resultater ved efterfølgende behandling.

Hvornår ultralyd giver mening ved rejsningsproblemer

Rejsningsproblemer kan skyldes flere forskellige forhold. Hos nogle mænd handler problemet især om blodgennemstrømning. Hos andre spiller medicin, diabetes, nervepåvirkning, tidligere operation, arvæv, Peyronies sygdom, hormoner, bækkenbund eller psykiske faktorer en større rolle. Derfor er ultralyd ikke nødvendigvis relevant for alle – men i den rigtige situation kan undersøgelsen give vigtig information, som ikke kan vurderes ud fra symptomerne alene.

Ved rejsningsproblemer kan ultralyd være relevant, når der er mistanke om, at vævet eller blodgennemstrømningen i penis spiller en væsentlig rolle. Det kan eksempelvis være, hvis erektionen gradvist er blevet svagere, hvis tabletter som Viagra eller Cialis virker utilstrækkeligt eller ustabilt, hvis du har diabetes eller kendte kredsløbsrelaterede risikofaktorer, eller hvis der samtidig er smerter, krumning eller mærkbare forandringer i penis.

Hos MS Insight anvendes ultralyd som en del af en samlet vurdering. Scanningen står ikke alene og giver ikke automatisk svar på hele problemet. Men den kan bidrage til at afklare, om der er tegn på vævsforandringer, arvæv, plaque eller forhold, der gør, at en mere målrettet plan giver mening.

Hvis du oplever gentagne problemer med rejsningen, kan du læse mere om rejsningsproblemer og impotens behandling.

Blodgennemstrømning, arvæv og strukturelle forandringer

En erektion afhænger blandt andet af, at blodet kan strømme til penis, at vævet kan udvide sig, og at de mekanismer, der hjælper med at fastholde rejsningen, fungerer tilstrækkeligt. Når en mand oplever rejsningsproblemer, er det derfor relevant at skelne mellem et problem, der primært handler om seksuel lyst eller situation, og et problem, hvor væv eller blodgennemstrømning kan være påvirket.

Ultralyd kan bruges til at undersøge penisvævet og identificere strukturelle forandringer, som kan have betydning for funktionen. Det kan være fortykkelser, arvæv, fibrose, plaque eller andre ændringer i vævet, som ikke altid er tydelige udefra. Når det er relevant, kan Doppler-ultralyd desuden indgå i vurderingen af blodgennemstrømningen.

Det betyder ikke, at alle rejsningsproblemer kan forklares med en scanning. En mand kan have væsentlige symptomer uden tydelige strukturelle fund, ligesom et fund på ultralyd ikke nødvendigvis er hele forklaringen på problemet. Men hvis der er mistanke om en fysisk eller vaskulær komponent, kan ultralyd gøre vurderingen mere præcis.

Det kan blandt andet have betydning, hvis du:

• Oplever en gradvis forværring af rejsningsevnen.
• Har diabetes, forhøjet blodtryk eller andre kredsløbsrelaterede risikofaktorer.
• Har prøvet Viagra, Cialis eller lignende piller uden tilfredsstillende effekt.
• Har smerter, indhak, krumning eller mærkbare områder i penis.
• Har fået problemer efter operation, skade eller længerevarende sygdom.

Ultralyd erstatter ikke en samlet vurdering af medicin, hormoner, livsstil, nervefunktion eller psykoseksuelle forhold. Den bruges, når billedet tyder på, at information om væv og blodgennemstrømning kan ændre, hvad der giver mening videre.

Læs også om rejsningsproblemer og piller, hvis tabletbehandling virker ustabilt eller utilstrækkeligt.

Ultralyd ved Peyronies, plaque og skæv penis

Ved Peyronies sygdom opstår der forandringer i bindevævet omkring penis, som kan føre til plaque, krumning, indhak, timeglasform, smerter eller nedsat funktion. Nogle mænd mærker selv en hård forandring i vævet. Hos andre er problemet primært synligt ved erektion eller opleves som en ændring i form, længde eller stabilitet.

Ultralyd kan være relevant ved Peyronies og skæv penis, fordi undersøgelsen kan bidrage til at lokalisere vævsforandringer og vise, om der er forkalkning eller andre strukturelle fund. Det kan være særligt relevant, når symptomerne ikke kun handler om krumning, men også om smerter, nedsat rejsning, indhak eller usikkerhed om, hvad der faktisk er sket med vævet.

Scanningen skal dog bruges med omtanke. Ved Peyronies vurderes sygdommens betydning ikke ud fra plaquens størrelse alene. Det centrale er også, hvor længe symptomerne har stået på, om der fortsat er smerter eller udvikling, hvor meget penis krummer, om samleje er påvirket, og om erektionen samtidig er blevet dårligere. Ultralyd er derfor et supplement til den kliniske vurdering – ikke en isoleret facitliste.

Hos MS Insight indgår ultralyd i vurderingen, når den kan bidrage til at forstå:

• Hvor vævsforandringen eller plaque sidder.
• Om der er forkalkning eller tydelige strukturelle ændringer.
• Om symptomerne hænger sammen med rejsningsproblemer.
• Om der er forhold, som påvirker realistiske forventninger til behandling.
• Om videre vurdering eller en målrettet behandlingsstrategi giver mening.

Har du fået en ny krumning, indhak, smerter eller mærkbare forandringer i penis, kan du læse mere om Peyronies sygdom behandling.

Når tidligere sygdom eller operation spiller ind

Rejsningsproblemer kan opstå efter sygdom, operation eller behandling i bækkenområdet. Det gælder blandt andet efter prostataoperation, strålebehandling, anden bækkenkirurgi eller forløb, hvor nerver, blodkar eller væv kan være blevet påvirket. Ved diabetes kan både karfunktion og nervefunktion samtidig være en del af forklaringen på, at erektionen bliver svagere, eller at piller virker dårligere end forventet.

I disse situationer er det sjældent nok blot at konstatere, at rejsningen ikke fungerer som tidligere. Det relevante spørgsmål er, hvilke dele af funktionen der kan være påvirket, og hvad det betyder for den videre plan.

Ultralyd kan i udvalgte tilfælde bidrage til at vurdere vævsmæssige eller strukturelle forhold efter sygdom eller operation. Undersøgelsen kan ikke alene fortælle, om en nerve er skadet, eller om rejsningsevnen kan genvindes. Men den kan være med til at afdække, om der samtidig er forandringer i vævet eller blodgennemstrømningen, som bør tages med i vurderingen.

Efter en prostataoperation kan rejsningsproblemer eksempelvis være forbundet med påvirkning af de neurovaskulære strukturer, mens diabetes kan påvirke både kar og nerver over tid. Det betyder, at den rigtige plan ikke nødvendigvis er ens fra mand til mand – heller ikke selv om symptomet er det samme.

Hos MS Insight ser vi derfor på hele sammenhængen: tidligere sygdom eller operation, funktion før og efter forløbet, respons på piller, eventuelle strukturelle fund og dine mål for behandling og seksualfunktion.

Læs mere om impotens efter prostataoperation eller om den samlede vurdering af rejsningsproblemer og impotens.