Utbildare: Michael Strøm
Internationell föreläsare och expert på stötvågs- och EMTT-behandling av erektionsproblem, Peyronies sjukdom och CPPS. Läs mer om mig
Undervisningens fokus
Undervisningen fokuserade på ED, CPPS, Peyronies sjukdom, patientbedömning, behandlingsplanering, säkerhet och tvärvetenskapligt samarbete. Fokus låg både på det tekniska utförandet och på resonemanget före och efter själva behandlingen. När jag undervisar är målet att deltagarna ska kunna förklara både varför en viss behandling väljs, vem den passar för och när ett annat tillvägagångssätt är mer relevant.
Varför detta är relevant i en patientresa
Vid Peyronies sjukdom och nyuppkommen krökning är den kliniska bedömningen minst lika viktig som själva valet av behandling. Plack, förkalkning, smärta, stabilitet, erektionskvalitet och graden av krökning bör bedömas sammantaget. Det är just denna typ av differentiering som gör det möjligt att förklara för patienten vad man realistiskt sett kan och inte kan förvänta sig att stötvågsbehandlingen ska förändra. Vid CP/CPPS och kroniska bäckenvärk är patientens vårdresa ofta lång, eftersom symtomen kan härröra från flera strukturer och mekanismer samtidigt. Bäckenbotten, nerver, bindväv, smärtreglering, urinvägssymtom och sexuell aktivitet kan hänga ihop. Utbildningen stöder därför en bredare bedömning, där stötvågsbehandling eller EMTT inte står ensamt, utan väljs utifrån den kliniska bilden.
Jag använder därför undervisningen som ett fortlöpande fagligt kvalitetstest av min egen kliniska modell. När valet av teknik och indikation ska förklaras för andra kliniker blir både styrkorna och begränsningarna tydligare.
Från undervisning till klinisk kvalitet
När undervisningen sker på internationell nivå blir skillnaderna i praxis tydliga: vilka patienter som remitteras, hur de undersöks, vilka medicintekniska produkter som finns tillgängliga och hur resultaten utvärderas. Denna variation är värdefull, eftersom den påminner oss om att goda kliniska beslut inte bör vila på en enda tillverkare, ett enda protokoll eller en enda förklaringsmodell.
En annan viktig aspekt är att stämma av förväntningarna. Inom områden som sexuell funktion, kronisk smärta och inkontinens kan två patienter med samma diagnos ha vitt skilda orsaker och prognoser. Därför bör man vara tydlig med vilket problem man försöker påverka, hur utvecklingen mäts och när utebliven respons bör leda till en ny bedömning snarare än att man bara fortsätter med samma behandling.
Jag lägger också vikt vid att skilja mellan verkningsmekanism, klinisk evidens och marknadsföring. Att en teknik kan påverka vävnad biologiskt är inte detsamma som att den har dokumenterad effekt på alla indikationer. Omvänt kan klinisk evidens vara relevant utan att den direkt kan överföras mellan olika apparater, doser eller patientgrupper. Denna distinktion är central både i undervisningen och i samtalen med patienterna.
Det är den fagliga kopplingen mellan undervisning och klinisk verksamhet som jag vill att dessa undervisningsaktiviteter ska dokumentera: inte ett löfte om resultat, utan erfarenhet av att kritiskt granska teknik, följa den vetenskapliga evidensen och omsätta den i mer precisa beslut för den enskilde patienten.
Läs mer: utredning och behandling av erektionsproblem · prostatit och CP/CPPS
Källor: Denna artikel bygger på offentligt tillgängligt evenemangsmaterial och/eller inlägg på LinkedIn. Källor: Inlägg på LinkedIn
Vill du ha en specialistbedömning av din situation?
Du behöver inte ta reda på det på egen hand. Ring direkt eller skriv några rader om dina symtom – så återkommer jag inom 12–24 timmar med ett konkret förslag på nästa steg.