Behandling av Peyronies sjukdom i Köpenhamn
Peyronies sjukdom kan vara orsaken om du upplever en ny krökning, smärta vid erektion, en hård knöl eller ett område på penis som känns mindre elastiskt. Tillståndet kan påverka form, funktion, erektion och komfort under sex.
På MS Insight i Köpenhamn kan en kurs i Peyronies sjukdom omfatta specialiserad bedömning, ultraljudsundersökning och riktad behandling med fokuserad stötvåg och EMTT samt utvalda övningar. Målet är att bedöma om plack, ärrvävnad, smärta, vävnadselasticitet eller erektorfunktion kan påverkas med en icke-invasiv metod.
Behandlingen ska alltid bedömas individuellt. Vissa män söker hjälp för smärta, andra för krökning, plack, förkortning, timglasform eller erektil dysfunktion. Därför inleds en behandling med att klargöra sjukdomsfas, vävnadsförändringar, funktion och realistiska behandlingsmål.
- Ultraljudsundersökning kan bedöma plack, förkalkning och vävnadsförändringar
- Fokuserad stötvåg är relevant för smärta, plack och ärrvävnad
- EMTT förbättrar behandlingen av smärta och brist på elasticitet
Fakta om Peyronies:
- Utbredning: Upp till 10% av alla män drabbas - de flesta i åldern 40-70 år, men även yngre.
- Symtom: Krökning, svullnadssmärta, timglasform, erektil dysfunktion och kortare penis.
- Aktiv fas: Fokus ligger vanligtvis på smärta, irritation, utveckling av krökning och bedömning av om vävnaden fortsätter att förändras.
- Stabil fas: Fokus ligger vanligtvis på funktion, krökning, samlagsförmåga och realistisk bedömning av icke-invasiva eller kirurgiska alternativ.
- Behandling: Fokuserad stötvåg, EMTT, PDE-5, dragkraft, vakuum eller övningar kan vara relevanta beroende på symtom, sjukdomsstadium och funktion.
- Holistiskt synsätt: Innefattar både fysiologisk behandling och sexologisk terapi för bättre självkänsla.
Internationell föreläsare och expert inom stötvågs- och EMTT-behandling för peyronies.
Hur bedöms Peyronies hos MS Insight?
Ett program börjar med en specifik bedömning av hur Peyronies sjukdom påverkar dig. Det handlar inte bara om graden av krökning, utan också om smärta, plack, förkortning, timglasform, erektionskvalitet och om tillståndet fortfarande förändras.
Vi använder alltid ultraljud för att bedöma plack, förkalkningar och vävnadsförändringar före behandlingen. Detta gör att vi kan arbeta mer exakt med om behandlingen ska riktas mot ett specifikt område av penis eller om problemet snarare handlar om funktion, smärta, blodflöde eller vävnadselasticitet.
Utifrån detta skapas en individuell plan. För vissa är målet smärtlindring och stabilisering. För andra handlar det om att förbättra funktionen, minska obehaget från plack eller klargöra om icke-invasiv behandling är realistisk innan man överväger operation.
Du träffar Michael direkt på kliniken, så bedömning, förklaring och behandling hänger ihop redan från början. Detta ger en mer exakt process och en mer ärlig anpassning av förväntningarna.
Ultraljudsundersökning för Peyronies, plack och krokig penis
Ultraljudsundersökning är relevant och nödvändig när man misstänker plack, förkalkningar eller andra strukturella förändringar i penis. Undersökningen kan hjälpa till att bedöma var en förändring är belägen och om det finns uppenbara förkalkningar eller vävnadsförändringar. Att bara palpera med fingrarna är inte tillräckligt.
Ultraljudsskanning används inte som en isolerad checklista. Med Peyronies är det också nödvändigt att förstå sjukdomsfasen, smärta, krökning, erektion och den funktionella påverkan på dig.
Om erektil dysfunktion också föreligger kan en bedömning av blodflödet vara relevant i utvalda fall eftersom erektil funktion kan påverka både behandlingsval och förväntningar.
Läs mer om ultraljud för Peyronies, plack och erektil dysfunktion.
Olika typer av peyronier på ultraljud
Riktad behandling av Peyronies vid MS Insight
Peyronies är inte bara en synlig deformitet. Det är en vävnadsförändring som kan utvecklas olika från person till person. Vissa upplever främst smärta och ömhet. Andra får en tydlig krökning, fördjupning, förkortning eller en hård plack. Hos vissa påverkas erektionen samtidigt.
På MS Insight arbetar vi med Peyronies baserat på en individuell bedömning av din Peyronies:
- Om tillståndet befinner sig i aktiv eller stabil fas.
- Om det finns smärta vid erektion.
- Huruvida plack eller förkalkning kan identifieras.
- Hur mycket krökning påverkar kön och funktion.
- Om erektionen är stabil och tillräcklig.
- Vad du vill uppnå med ett program.
Vi använder fokuserad stötvåg som en icke-invasiv behandling som riktar in sig på smärta, plack, krökning och timglasform.
Nya kliniska studier tyder också på att män kan uppleva förbättringar i fråga om smärta, plackrelaterade symtom och krökning efter stötvågsbehandling. Det betyder inte att alla får samma resultat eller att alla krökningar kan korrigeras utan kirurgi.
Detta innebär att stötvåg och EMTT är ett verkligt och professionellt relevant behandlingsalternativ när det väljs utifrån en noggrann bedömning.
Antalet behandlingar beror på det specifika fallet, men varierar i allmänhet mellan 8-15 behandlingar med ett intervall på 5-10 dagar mellan varje behandling.
Om du reser långt kan vi skapa mer komprimerade och intensiva behandlingskurser för peyronies.
Stötvåg för Peyronies - mer än bara smärtlindring
Fokuserad stötvåg är en icke-invasiv teknik där akustiska impulser riktas mot den drabbade vävnaden. Vid Peyronie’s används behandlingen för att fokusera på smärta, vävnadsreaktioner och plackrelaterade förändringar.
Smärtlindring är det område där evidensen traditionellt sett har varit starkast. Men den senaste forskningen ger också en mer nyanserad bild av behandlingens potential.
I en prospektiv studie från 2026 av 112 män med Peyronies fick patienterna tre ESWT-sessioner.
Studien rapporterade:
- Smärtlindring hos 90% av patienterna.
- Förbättring av krökningen hos 57,1%.
- En genomsnittlig minskning av krökningen med 30 grader bland dem som svarade.
- Kliniskt relevant förbättring av erektil funktion hos 26,2% av de patienter som också hade erektil dysfunktion.
En systematisk översikt och metaanalys från 2024 visade också att stötvågsbehandling var förknippad med en högre andel män med plackreduktion, förbättrad krökning och smärtlindring än kontrollbehandling.
Valet av rätt stötvågsteknik har en direkt inverkan på de resultat du kan uppnå i den aktiva respektive stabila fasen. Samtidigt bör den också väljas utifrån vilken typ av påverkan den har på vävnaden. En maskin kan inte göra allt.
På MS Insight används endast fokuserad stötvåg för att behandla Peyronies och vi använder en eller flera av de tre typerna av stötvåg i varje behandling för att ge dig bästa effekt.
Behandlingen riktas när symtom, fynd och behandlingsmål gör det relevant.
Få en gratis specialist-vurdering på 15 min.
När är Peyronies-behandling meningsfull?
Peyronies-behandling är särskilt meningsfull när krökningen är ny, smärtsam eller gradvis förvärras, eller när det finns tydlig ärrvävnad/plack i penis. Det gäller också om krökningen påverkar samlaget, om erektionen har blivit mindre stabil eller om du är osäker på om operation är den enda lösningen.
På MS Insight börjar bedömningen med att titta på hela problemet: krökning, smärta, plack, vävnadselasticitet, erektionskvalitet, blodflöde och eventuella tecken på nerv- eller kärldysfunktion. Detta gör behandlingsplanen mer exakt än en standardiserad metod där alla får samma behandling.
Behandlingen är mest relevant om målet är att arbeta med vävnaden, minska smärta, stödja läkning och försöka påverka ärrvävnadsaktiviteten utan att först börja med kirurgi. De bästa resultaten för Peyronies sjukdom ses inom de första 12 månaderna från det första symptomet. Efter det krävs en mer komplex behandling, men förändringar är fortfarande möjliga.
Vad är Peyronies sjukdom?
Peyronies sjukdom är ett tillstånd där det uppstår en lokal vävnadsförändring i penis, som ofta beskrivs som plack eller ärrvävnad. Förändringen är vanligen lokaliserad till den fasta bindväven runt tumörkropparna. När penis blir upprätt kan detta område vara mindre elastiskt än resten av vävnaden och kan leda till krökning, hackning, timglasform, förkortning eller smärta.
Vissa män märker först av en hård sträng eller knut. Andra märker att penis har blivit mer krokig under erektionen eller att sex plötsligt känns annorlunda, svårare eller smärtsammare. För vissa uppstår erektil dysfunktion samtidigt eftersom erektionen påverkas fysiskt eller eftersom smärta och ångest gör det svårare att vara sexuellt självsäker.
Det är viktigt att skilja mellan Peyronies sjukdom och en penis som alltid har varit lätt krökt. En medfödd eller under lång tid stabil krökning är inte samma sak som en nyligen inträffad förändring. Om din penis har blivit krokig senare i livet, läs mer om krokig penis och tecken på Peyronies.
Typiska symtom på Peyronies sjukdom
Peyronies yttrar sig olika från person till person. Vissa upplever smärta främst i början. Andra märker först av en förändring i form eller funktion.
Typiska symtom kan vara:
- Ny eller tilltagande krökning under erektion.
- En hård knut, sträng eller plack i penis.
- Smärta vid erektion eller under sex.
- Skåra, timglasform eller förträngning.
- Upplevelse av att penis har blivit kortare.
- Mer instabila eller svagare erektioner.
- Samlag som har blivit svårt eller obehagligt.
- Förändringar i penis i samband med cystisk fibros och dupuytrens sjukdom.
Om du har märkt av en hård förändring men ännu inte vet vad som orsakar den, läs mer om penisknölar och ärrvävnad eller plack på penis.
Aktiv eller stabil Peyronies - varför det spelar roll
En nyckelfråga vid Peyronies är om tillståndet fortfarande befinner sig i en aktiv fas eller om förändringen har blivit stabil.
Under den aktiva fasen kan det förekomma smärta, nya plack och förändringar i krökning eller form. Vissa personer upplever att penis gradvis blir mer krokig under månadernas lopp. Bedömningen handlar främst om att förstå utvecklingen, minska relevant obehag och avgöra om en icke-invasiv behandling kan vara lämplig.
I den stabila fasen är krökningen vanligtvis inte längre tydligt förändrad och smärtan kan ha avtagit. Om deformiteten fortsätter att orsaka betydande problem under sex kan andra alternativ, inklusive urologisk utvärdering av kirurgi, bli aktuella.
Det räcker därför inte att bara konstatera att penis är krökt. Sjukdomsstadium, smärta, plack, erektil funktion och dina egna mål avgör vilken plan som är meningsfull.
Idag kallas sjukdomen även för degenerativ och kan ha flera aktiva och passiva faser under livet.
Kan Peyronies plack reduceras eller bli mindre besvärande?
Plaque är den lokala ärrvävnadsförändringen som vid Peyronies kan göra penis mindre elastisk och orsaka krökning, hackning eller smärta vid erektion.
Hos vissa män kan placket bli mindre besvärande eller kännas mjukare efter en behandling. Studier med stötvåg för Peyronies har rapporterat plackreduktion hos vissa klienter, och nya kliniska data tyder på att plack kan påverkas positivt.
På kliniken ser jag att en del män upplever att placket blir mindre ömt, mindre besvärande eller ändrar karaktär i samband med ett riktat behandlingsprogram. Hos utvalda män kan ultraljud också användas för att följa om vävnadsförändringar, förkalkningar eller plack förändras över tid.
Det är dock viktigt att formulera förväntningarna exakt: man kan inte lova att placket försvinner, och en förändring av placket innebär inte automatiskt att krökningen försvinner. Därför bedöms plack alltid tillsammans med smärta, krökning, erektion, sjukdomsfas och sexuell funktion.
Vid misstanke om plack eller förkalkning ultraljudsundersökning vid Peyronie’s kan vara relevant som en del av bedömningen.
Läs också mer om Ärrvävnad och plack i penis.
EMTT vid Peyronies
På MS Insight kan EMTT användas som en kompletterande teknik i utvalda program. Behandlingen används som en standardlösning för alla med Peyronies eftersom den gör att vi kan arbeta bredare med vävnadsområdet, smärtan och funktionen. Den bidrar till att öka effekten av stötvågen, frigöra tillväxtfaktorer, öka elasticiteten i vävnaden och är effektiv för att behandla smärtan, särskilt i den akuta fasen av Peyronie’s.
Läs mer om EMTT EMTT - Magnetolit.
Peyronies, krökning och erektil dysfunktion
Peyronies handlar inte bara om form. Vissa män upplever också mindre stabila erektioner, smärta vid erektion eller oro för att krökningen ska påverka lusten och det sexuella självförtroendet.
När Peyronies och erektil dysfunktion förekommer samtidigt är det viktigt att ta itu med båda. En plan bör ta hänsyn till:
- Om erektionen är tillräcklig för sex.
- Om smärta eller krökning gör samlag svårt.
- Om blodflöde eller annan funktion bör bedömas ytterligare.
- Oavsett om det handlar om sexologiska eller relationella belastningar har de blivit en del av problemet.
- Du kan läsa mer om erektil dysfunktion och impotensbehandling.
Konservativa alternativ: dragkraft, vakuum och borr
För vissa män kan konservativa åtgärder som dragkraft, vakuum eller vägledning om relevanta heminsatser vara en del av en övergripande plan. Detta gäller särskilt när målet är att påverka elasticitet, längd, funktion eller deformitet över tid.
Sådana åtgärder bör inte väljas slumpmässigt eller användas aggressivt för en ny och smärtsam förändring utan att först förstå tillståndet. Vid Peyronie’s beror relevansen bland annat på sjukdomsfas, plack, smärta, krökning och motivation för en längre behandling.
Läs mer om Peyronies övningar Peyronies övningar, dragkraft och vakuum.
När kan kirurgi vara relevant?
Kirurgi kan vara relevant i fall av svår, stabil krökning där samlag är svårt eller omöjligt och icke-invasiva alternativ inte är tillräckliga. Detta gäller särskilt om krökningen är mekaniskt begränsande och sjukdomen inte längre utvecklas aktivt.
För många män är det dock relevant att först göra en grundlig bedömning av plack, smärta, erektil funktion och vävnadens tillstånd. Detta kan klargöra om det finns ett realistiskt mål för en icke-invasiv behandling eller om en kirurgisk bedömning bör vara nästa steg. Kirurgi utförs sällan på krökningar som är mindre än 60 grader, eftersom de potentiella biverkningarna kan överväga fördelarna.
Läs mer om operation för sönderfall och Peyronies sjukdom.
Varför välja MS Insight på Peyronies?
Peyronies kräver mer än en allmän behandling för en krokig penis. Det krävs förståelse för placket, sjukdomsstadiet, smärtan, erektilfunktionen och de alternativ som realistiskt sett kan göra skillnad.
På MS Insight får du en specialiserad metod där bedömning och behandling är nära sammankopplade. Vi fokuserar på icke-invasiv teknik som fokuserad stötvåg och EMTT och använder
ultraljud när det ger relevant information om plack, förkalkning eller vävnadsförändringar.
Det handlar inte om att erbjuda så många behandlingar som möjligt. Det handlar om att välja den intervention som är mest professionellt meningsfull för dig.
Du träffar Michael direkt på kliniken och får en plan att fokusera på:
- Att minska smärta och obehag när det är möjligt.
- Att arbeta målmedvetet med relevanta vävnadsförändringar.
- Gör en realistisk bedömning av möjligheterna att förbättra funktion och kurvatur.
- Att identifiera när icke-invasiv behandling är meningsfull.
- Att vara ärlig om urologisk eller kirurgisk bedömning ska inkluderas.
Alternativa behandlingar för Peyronies sjukdom
Behandling av Peyronies sjukdom med vakuumpump
En vakuumpump skapar ett undertryck som drar in blod i tumören och töjer ut vävnaden på ett kontrollerat sätt. Detta syresätter ärrvävnaden, förhindrar atrofi och bibehåller penislängden. Vakuumpumpen är mest effektiv som ett dagligt hemmaträningspass i kombination med chockvågor - ensam avlägsnar den sällan krökningen. Jag kommer att instruera dig om korrekt användning och dosering så att pumpen stöder ditt behandlingsprogram utan risk för vävnadsskada.
Xiaflex för Peyronies sjukdom
Xiaflex (collagenase clostridium histolyticum) är en injektionsbehandling som på kemisk väg bryter ned kollagenet i ärrvävnad. Produkten är godkänd i USA men har dragits tillbaka från den europeiska marknaden av tillverkaren och finns för närvarande inte tillgänglig i Danmark. Xiaflex kräver också ett verkligt, definierat plack att injicera i - vilket inte alla med Peyronies har. På MS Insight uppnår vi jämförbara resultat med fokuserad chockvåg, som mjukar upp ärrvävnad biologiskt och utan nålar eller biverkningar.
Kollagenasinjektion för Peyronies sjukdom
Injektioner med kollagenas är samma enzymbehandling som Xiaflex - ett enzym injiceras direkt i placket för att lösa upp den hårda ärrvävnaden. Behandlingen ges vanligen i serier under flera månader med manuella stretchövningar däremellan. Biverkningar kan vara svullnad, blödning och i sällsynta fall bristning av tumörkropparna. Eftersom behandlingen inte är tillgänglig i Europa rekommenderar jag fokuserad stötvåg och EMTT som det mest effektiva icke-kirurgiska alternativet.
Peyronies ny behandling
Det finns en hel del hype kring vilka nya behandlingar det finns för Peyronies. PRP-terapi marknadsförs för närvarande som en ny Peyronie-behandling, men resultaten från de inledande studierna är inte positiva när det gäller en verklig effekt i vävnaden.
När det gäller stötvåg är den senaste kunskapen om en ny behandlingsform att flera typer av stötvåg används i kombination med EMTT och laserbehandling, som också erbjuds tillsammans på kliniken.
Vanliga frågor om Peyronies sjukdom
Är Peyronies samma sak som en krokig penis?
Nej, det är det inte. En penis kan vara krokig av flera skäl. Peyronies sjukdom är ett förvärvat tillstånd där plack eller ärrvävnad kan orsaka återkrökning, smärta, förträngning eller funktionella problem.
När bör man överväga Peyronies?
Ny eller tilltagande krökning, smärta vid erektion, hårda områden i penis, formförändringar, erektil dysfunktion eller om symtomen påverkar ditt sexliv och självförtroende. I allmänhet bör du så snart du upplever symtom få en bedömning för att få den bästa utgångspunkten för behandlingen.
Kan ultraljud visa Peyronies?
Ultraljud kan hjälpa till att identifiera plack, lokalisering och eventuella förkalkningar. Undersökningen ska ses som en del av den totala bedömningen och kan inte ensam avgöra behandlingsalternativ eller förväntat resultat.
Kan chockvåg hjälpa till med Peyronies?
Ja, fokuserad stötvåg kan vara ett relevant icke-invasivt behandlingsalternativ för Peyronies, särskilt när smärta, plackrelaterade förändringar eller nedsatt funktion är en del av problemet. Nyligen genomförda studier visar också på en förbättring av krökningen hos vissa män, men effekten varierar och resultatet kan inte förutsägas i förväg.
Kan stötvåg minska plack?
Studier och klinikens erfarenhet visar att många män upplever en minskning eller uppmjukning av plack efter stötvågsbehandling. Det går dock inte att lova att placket försvinner eller att en förändring av placket automatiskt korrigerar krökningen.
Kan chockvågor göra penis rakare?
Hos vissa män har studier rapporterat en förbättring av krökningen efter stötvågsbehandling. Behandlingen bör dock inte framställas som en säker metod för att räta ut alla krökningar. Alternativen beror på sjukdomsstadium, plack, grad av krökning, erektion och individuella behandlingsmål.
Vad är skillnaden mellan shockwave och EMTT vid Peyronies?
Shockwave använder riktade akustiska impulser i den drabbade vävnaden. EMTT är en kompletterande teknik som kan användas i utvalda program när ett bredare vävnadsinriktat tillvägagångssätt bedöms vara relevant. Hos MS Insight bedöms kombinationen individuellt.
Ska jag vänta tills sjukdomen är stabil?
Inte nödvändigtvis. Vid smärta, nya plack eller förändringar i krökningen kan en tidig bedömning vara relevant eftersom behandlingsmålen kan vara annorlunda i den aktiva fasen än senare. En bedömning innebär inte att du automatiskt ska påbörja behandling.
Vad händer om jag också har erektil dysfunktion?
Erektil dysfunktion är vanligt hos män med Peyronies och kan påverka behandlingsvalen. Därför bör erektil funktion ingå i bedömningen, särskilt om sex har blivit svårare eller erektionen mindre stabil.
Se priser och alternativ för den första bedömningen
Professionellt förberedd av Michael Strøm
Denna sida är professionellt utarbetad av Michael Strøm, som är specialiserad på stötvåg, EMTT och sexuell hälsa för män. På MS Insight träffar du Michael direkt på kliniken, så bedömning, behandling och uppföljning är nära sammankopplade redan från början. Innehållet bygger på klinisk erfarenhet, relevant forskningslitteratur och en individuell bedömningsmodell där symtom, funktion, vävnad, smärta, erektion och behandlingsmål beaktas tillsammans.
Professionell grund för stötvåg vid Peyronies
Fokuserad chockvåg används internationellt som ett icke-invasivt behandlingsalternativ för Peyronies sjukdom. Och under de senaste 10 åren har många studier publicerats inom området.
Det mest väldokumenterade behandlingsmålet har traditionellt varit att lindra smärtan i den aktiva fasen, men ny klinisk forskning visar också att det finns potential att förbättra plackrelaterade förändringar och krökning hos utvalda patienter.
En av de senaste studierna är en prospektiv studie från 2026 som omfattade 112 män med Peyronies som behandlades med tre sessioner av ESWT. I studien rapporterades smärtlindring hos 90%, förbättring av krökningen hos 57,1% och kliniskt relevant förbättring av erektilfunktionen hos 26,2% av männen med samtidig erektil dysfunktion.
En annan systematisk genomgång och metaanalys från 2024 av sju kontrollerade studier med totalt 475 män visade att stötvågsgruppen hade en högre andel patienter med plackreduktion, förbättrad krökning och smärtlindring än kontrollgrupperna.
European Association of Urology rekommenderar för närvarande ESWT som primär behandling för smärta i den aktiva fasen av Peyronies.
På MS Insight används därför Shockwave som ett professionellt relevant alternativ för peyronier för att minska både plack, smärta och krökning.
Referenser:
Saitta G, Trovato R, Striano V, et al. Extrakorporeal stötvågsbehandling (ESWT) vid behandling av Peyronies sjukdom: vår första erfarenhet. Archivio Italiano di Urologia e Andrologia. 2026;98(1). DOI: 10.4081/aiua.2026.14737.
Li G, Xu X, Man L. Lågintensiv extrakorporeal chockvågsterapi för Peyronies sjukdom: en systematisk granskning och metaanalys. BMC Urology. 2024;24:217. DOI: 10.1186/s12894-024-01607-4.
Europeiska föreningen för urologi. Riktlinjer för sexuell och reproduktiv hälsa: Peniskrökning och Peyronies sjukdom .Kapitel om EAU:s riktlinjer.
Jag kommer att återkomma till dig inom 12-24 timmar.
Få en kostnadsfri konsultation om behandling av peyronies sjukdom idag
Er du interesseret i at høre mere om, hvordan vi kan hjælpe dig, er du altid velkommen til at kontakte os på telefon: 41 40 08 58 eller mail: michael@msinsight.dk. Annars kan du fylla i kontaktformuläret med dina uppgifter och en kort beskrivning av ditt problem. Jag återkommer snabbt med ett anpassat lösningsförslag så att vi tillsammans kan hitta den bästa vägen framåt.